Работа ЭСЗ адаптирована к военному положению, аптекам – приготовиться к нововведениям — ThePharma.Media

Электронная система здравоохранения в условиях войны перепланировала свою работу с учетом новых обстоятельств. Что изменилось и изменится в ближайшее время, отложены ли новые проекты на «потом», как е-система контролирует работу аптек и больниц?

Об этом наша беседа с и.о. генерального директора ГП «Электронное здоровье» Александром ЕМЦЕМ.

Александр Емец, фото из личного архива

Планы и приоритеты немного изменились

Мы быстро мобилизовали необходимые ресурсы и направили их на помощь в плане логистики международной помощи, сбора потребностей медицинских учреждений, трансфера аптечных и медицинских работников и т.д.

Удается ли поддерживать все уже стартовавшие проекты во время военного положения?

− Безусловно, война внесла коррективы во все планы. С начала полномасштабного вторжения перед нашей командой встали приоритетные задачи – стабильное функционирование электронной системы здравоохранения, продолжение разработки в плановом режиме, обеспечение максимальной защиты всего киберпространства ЭСЗ, а также координация гуманитарных направлений. Мы быстро мобилизовали необходимые ресурсы и направили их на помощь в плане логистики международной помощи, сбора потребностей медицинских учреждений, трансфера аптечных и медицинских работников и т.д.

Сегодня большинство этих процессов уже отработаны и автоматизированы.

Относительно дорожной карты ЭСЗ, безусловно, возникла необходимость пересмотреть приоритеты и порядок разработки новых сервисов, сконцентрироваться на поддержании стабильной и защищенной работы центральной базы данных системы и совершенствовании текущего функционала. В частности, недавно был доработан функционал для среднего медицинского персонала, что позволит полноценно вовлечь медсестер и медбратов в лечебный процесс в ЭСЗ и разгрузить врачей, особенно в период военного положения.

В целом, конечно, разработка некоторых проектов сместилась во времени, а некоторые – отложены до отмены военного положения.

ЕСОЗ переходит на европейские стандарты

Какие проблемы сегодня выходят на первый план и какие ближайшие планы по усовершенствованию или поддержке работы ЭСЗ?

− В приоритете сегодня те проекты, которые обслуживают потребности военного положения. Прежде всего, это поддержка стабильной работы ЭСЗ, безопасное внесение медицинских данных в систему, поддержка и усовершенствование ключевых сервисов (е-больничные, COVID-сертификаты, электронные рецепты, медицинские направления и т.п.). Другое направление разработки – проекты, требующие поэтапного внедрения, например, электронный рецепт на рецептурные препараты.

Читайте также

Насколько качественно работают сегодня МИС и ЭСЗ в целом и какая на них нагрузка?

− Поскольку динамика внесения данных в ЭСЗ сейчас ниже, чем в довоенное время, соответственно, и нагрузка на центральный компонент также несколько меньше. С другой стороны, внутреннее перемещение украинцев повлекло за собой неравномерное распределение такой нагрузки. На западе страны количество пользователей выросло, а на востоке – уменьшилось. Это сказалось и на нагрузке на некоторые медицинские информационные системы. В целом ЭСЗ сегодня работает в штатном режиме.

Медицинские информационные системы, как и любой украинский бизнес, за это время потеряли часть своих ресурсов, частично – офисы, оборудование и кадры.

Но, несмотря на трудности, МИС делают все возможное в нынешних условиях для сохранения данных, обеспечения эффективной работоспособности, предоставления качественных сервисов и поддержки пользователей.

Чем помогают международные партнеры в это непростое время?

− Сегодня мы все видим, как международные компании, правительства стран и медицинские специалисты за рубежом активно помогают Украине. Кроме прочего, международная гуманитарная помощь включает поставки медицинского оборудования и даже ІТ-сервисы, которые обеспечивают постоянный доступ к медицинской помощи.

В скором времени в регионах активных боевых действий будет внедрен совместный с международными партнерами пилотный проект по телеконсультированию при лечении взрыво-огнестрельных ранений. В рамках пилота врачам будет доступен телемедицинский сервис, с помощью которого они смогут получить видеоконсультацию из высокоспециализированного медучреждения.

Еще один пример гуманитарной помощи такого формата – использование международной терминологии SNOMED для внедрения электронного рецепта.

Это позволит ЭСЗ работать по европейским стандартам официально. Мы ведем переговоры с компанией SNOMED International по адаптации сервиса к украинским реалиям.

Доступ к медицинским услугам упрощен

Изменилось ли что-либо в выдаче медицинских заключений о временной нетрудоспособности, COVID-сертификатов, работе с электронными рецептами?

− Технически логика этих процессов не изменилась. Но появилось несколько организационных и юридических моментов, несколько упрощающих доступ к медицинским услугам в условиях войны.

Например, сейчас можно удаленно оформить электронный больничный по некоторым категориям нетрудоспособности (беременность и роды, ортопедическое протезирование, общее заболевание или травма, уход за больным ребенком) – для этого достаточно подтвердить наличие такой нетрудоспособности. Эта возможность сейчас доступна для украинцев, находящихся за рубежом.

По поводу COVID-сертификатов было принято решение продлить срок их отражения в приложении «Дия», чтобы украинцы за рубежом могли подтвердить курс прививок, получить необходимую дозу вакцины и т.д.

Кстати, скоро медицинские братья и сестры первичного звена также смогут вносить данные о прививках в ЕСОЗ.

Программа реимбурсации «Доступные лекарства» полноценно работает на тех территориях, где это сегодня физически возможно. Для получения препаратов по программе семейный врач может выписать электронный рецепт дистанционно. А если у пациента нет доступа к врачу, с которым заключена декларация, рецепт может выписать другой специалист.

Читайте также

Кибератаки не попадают в медицинское е-пространство

Удается ли контролировать все электронное поле здравоохранения, в частности, в зоне боевых действий?

− Главное сегодня – оказание медицинской помощи тем, кто в этом нуждается, где бы это ни было. И именно на этом сосредоточены усилия и ресурсы всей системы здравоохранения.

В то же время, безопасность данных каждого украинца для нас – приоритет. Для этого мы осуществляем необходимый контроль на всех территориях, чтобы данные пациентов были надежно защищены, а несанкционированный доступ к ним был невозможен.

Однако война – это еще и кибератаки, возможна ли надежная защита данных в таких условиях?

− Активные попытки страны-агрессора дискредитировать защиту ЭСЗ, как и других государственных систем и сервисов, начались еще до полномасштабной войны. Но благодаря профессионализму команды все они были безуспешными.

ГП «Электронное здоровье» как администратор центральной базы данных электронной системы здравоохранения реализует все необходимые меры по противодействию кибератакам и превентивно работает над усилением безопасности ЭСЗ.

На уровне периферийных компонентов мы проводим регулярные проверки безопасности медицинских информационных систем, а также отслеживаем все запросы МИС в центральную базу данных.

Мониторинг безопасности также проводят эксперты ведущих международных аудиторских компаний.

Читайте также

Бумажные документы – ненадежны

Какие трудности возникают у аптек и больниц с отчетностью, удается ли их преодолеть сейчас или все отложено на потом?

− К сожалению, из-за боевых действий уже повреждены и уничтожены сотни аптечных и медицинских учреждений, в результате чего потеряно немало бумажной медицинской документации, которая часто не подлежит восстановлению. Поэтому, несмотря на то, что с введением военного положения были приняты решения, ослабляющие административную нагрузку как на медицинских, так и на аптечных работников, мы призываем по возможности вносить данные в ЭСЗ. Это надежно, безопасно и гарантирует сохранность таких данных.

Временные нормы будут пересмотрены

Сегодня разрешено получать лекарства без рецептов, медицинскую помощь – без декларации с врачом или его направления. Как это сказывается на учете работы аптек и медицинских учреждений?

− Действительно, с начала полномасштабных военных действий были приняты такие решения для обеспечения беспрепятственного доступа пациентов к медицинской помощи и лекарствам на территории всей страны, особенно в зонах боевых действий.

Однако получение рецептурных средств без рецептов – это временная норма, которая со временем будет пересмотрена. В частности, это касается регионов, где ситуация более стабильна, доступ к больницам беспрепятственный, а обеспечение лекарствами достаточно.

Кроме того, мы продолжаем работать над внедрением отпуска антибактериальных препаратов по электронному рецепту.

Е-рецепт «на потом» не откладывается

То есть аптекам надо готовиться к этому уже в ближайшее время?

− Мы продолжаем работать над электронным рецептом на все Rx-препараты. Конечно же, в связи с военным положением проект пришлось сместить во времени.

Однако первый этап его внедрения, а именно отпуск антибиотиков по е-рецепту, планируем запустить уже в ближайшее время.

Конечно, учитывая все нынешние условия и обстоятельства, осложняющие аптечным заведениям такой отпуск, он будет вводиться постепенно – в пределах переходного периода.

Сегодня мы уже завершаем работу над формированием его модели и нормативно-правовым регулированием.

Важно понимать, что переходный период – это не откладывание подготовки «на потом», а наоборот возможность постепенно подготовиться, адаптироваться к изменениям и научиться работать с системой до полноценного внедрения целевой модели. Следовательно, за это время медицинские и аптечные учреждения должны выбрать МИС и подключиться к ЭСЗ, если еще они этого еще не сделали.

Надеемся, что фармучреждения, работающие в относительно безопасных регионах и имеющие такую физическую возможность, начнут своевременно подготовку.

Читайте также

Что изменилось в лицензионных условиях по медпрактике и внесению данных в ЭСЗ: разъяснение Минздрава

23 лютого 2022

Середній бал: 5 із 5

В течение 5 месяцев предприятия, получившие лицензию на медицинскую практику, должны подключиться к ЭСЗ. Следовательно — вести в ней первичную учетную медицинскую документацию. В ЭСЗ теперь определено, кто из пользователей сможет вносить, просматривать и изменять информацию в центральной базе данных

В электронной системе здравоохранения (ЭСЗ) разграничено право пользователей:

• вносить и просматривать информацию в центральной базе данных системы
• вводить изменения и дополнения к ней

З яких джерел КНП брати кошти на зарплати

Также в ЭСЗ можно отследить каждое действие пользователя.

«Информация и документы вносятся в систему пользователями в соответствии с их правами доступа. Пациент (его законный представитель) имеет право предоставлять доступ медицинским работникам и другим пользователям к информации о себе (информации о пациенте, законным представителем которого является такое лицо), содержащейся в ЭСЗ. Сама обработка персональных данных и другой информации о пациентах производится с соблюдением требований Закона Украины «О защите персональных данных», — пояснила заместительница министра здравоохранения по вопросам цифрового развития Мария Карчевич.

Доступ к данным пациента возможен при его согласии и в случаях, предусмотренных законом. Это, по словам замминистра, обеспечивает конфиденциальность медицинских данных.

«Система имеет надежную и многоуровневую защиту от взломов и вмешательств», — уверяют в Минздраве.

Полный переход к цифровому учету всей медицинской документации будет происходить постепенно. Пока что субъекты хозяйствования, получившие лицензию на медицинскую практику, должны в течение 5 месяцев:

• подключиться к ЭСЗ
• обеспечить внесение в нее обязательной первичной учетной медицинской документации

⭐ Ліцензування медичної практики. ЗРАЗКИ документів

• Повідомлення про намір розширити ліцензію на медичну практику
• Заява про переоформлення ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики
• Повідомлення про намір здійснювати діяльність із медичної практики за новою адресою

То есть, правила ведения первичной учетной медицинской документации остаются неизменными, объясняет Мария Карчевич. В настоящее время все субъекты хозяйствования, получившие лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике, должны вести в электронном учете следующую информацию и документы:

• медицинские заключения о временной нетрудоспособности
• медицинские выводы о рождении
• медицинские записи лиц с подозрением на инфицирование или с подтвержденным диагнозом заболевания коронавирусной болезнью (COVID-19) (на период действия карантина, установленного КМУ с целью предотвращения распространения на территории Украины COVID-19 и в течение 30 дней со дня его отмены)
• записи о рецептах на лекарственные средства
  • антибактериальные — обязательно с апреля 2022 года
  • наркотические (психотропные) — обязательно с лета 2022 года
  • все рецептурные — обязательно с осени 2022 года
• записи о направлении (кроме случаев, определенных приказом Минздрава необязательными)
• медицинские записи по взаимодействию с пациентом, на основании которых формируются упомянутые медицинские выводы и э-рецепты
• медицинские записи, записи о направлении и рецепты, касающиеся предоставления медицинских услуг в рамках программы государственных гарантий медицинского обслуживания населения или другого финансирования за счет бюджетных средств

Соответственно, такую первичную учетную медицинскую информацию нужно обязательно вносить в ЭСЗ.

Напомним, ранее Минздрав разъяснил, нужно ли получать новую лицензию на медпрактику.

По материалам сайта Минздрава

• ✓ Платні послуги у медзакладі в умовах реформування СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Штатне планування та оплата праці у медзакладі СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Ліцензування медичної практики СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Інформаційно-правова політика медзакладу СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Організація роботи з лабораторіями на аутсорсі СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО
• ✓ Правовий захист лікарів: як уникнути конфліктів, штрафів та суду СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Управління стоматологічним закладом СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡
• ✓ Ефективний керівник закладу охорони здоров’я — 2022 СПРОБУВАТИ БЕЗПЛАТНО ⚡

Останні новини

Українців з резус-негативною належністю закликають активніше здавати кров

Безплатний вебінар «Зміни в ДБН закладів охорони здоров’я»

У МОЗ визначили критерії підприємств, що мають важливе значення для галузі охорони здоров’я

Експертно-правова система «Експертус Медзаклад» — компетентна підтримка управлінців

Цифрове видавництво Експертус і Громадська організація «Медичний конструктор» підписали Меморандум про співпрацю

Весняна акція на передплату від Експертус Охорона здоров’я

Запрошуємо ТОПменеджерів медзакладів на Ужгород-weekend

Статті за темою

Акредитація закладів охорони здоров’я — 2023

План перевірки пожежної безпеки закладів охорони здоров’я: зразок

Звіт про обіг наркотичних (психотропних) лікарських засобів: форма та термін подання

Як МОЗ перевіряє медзаклади: порядок

Перевірки Держспоживслужби: акт та правила

А також рекомендуємо переглянути

Ексклюзив: інтерв’ю з міністром охорони здоров’я Віктором Ляшком про спроможну мережу ЗОЗ

Безперервний професійний розвиток медиків: як набрати бали

Програма медичних гарантій — 2023: перелік послуг, особливості

Підвищення кваліфікації лікарів у Вищій школі безперервного професійного розвитку

Підвищення кваліфікації медичних сестер у Вищій школі безперервного професійного розвитку

Гарячі запитання

Сплата податків мобілізованому лікарю-ФОПу

Розведення антибіотика для діагностичної проби

Оплата лікарняного суміснику

Евакуація майна КНП в надзвичайних ситуаціях

Заборгованість НСЗУ за надані послуги: як обліковувати

Что такое ЕСЗ? Бесплатный словарь

Аббревиатура	Определение
ESZ	Зона аварийной службы (Географическая область определения аварийной службы, ESN)
ESZ	Edizioni Suvini Zerboni	ESZ	Edizioni Suvini Zerboni	ESZ	Edizion издания; музыкальное издательство)
ESZ	Europeanjskiej Strategii Zatrudnienia (польский: European Employment Strategy; EU)
ESZ	ECO-чувствительная зона (Индия)
ESZ	Улучшенная школьная зона (дорожный; Сингапур)

COPYRIGE 1988-2018 ASTRIMERMENMFIMERMENMFIMERMENMFRIMERMENMFIMERMENMFIMER. .

Предложить новое определение

Ссылки в архиве периодических изданий ?

Он имеет меньшее разрешение, чем метод ESZ, и имеет нижний предел в микрон или два, чего часто недостаточно, например, для микронизированных материалов.

Достоинства размера и формы: Брайан Миллер из Meritics обсуждает методы, используемые для определения размера частиц уязвимая зона (ESZ) вокруг птичьего заказника Охла здесь, заявили ведущие застройщики.

В уведомлении союзного Минприроды от 2014 года, которое в настоящее время прояснено, говорится, что ОЭЗ будет являться территорией до 100 метров от восточной, западной и южной границы и до 1,27 километра от северной границы Охлинского орнитологического заказника.

Зеленый топор возлагает надежды на покупателей жилья в Охле

Институт дикой природы Индии (WII) рекомендовал, чтобы ESZ заповедника покрывала всю пойму, начиная от плотины Вазирабад и заканчивая Джайтпуром в Дели и Асгарпуром в UP.

Большая угроза птицам Охла, поскольку правительство игнорирует предупреждения

Правительство NDA могло бы объявить об уведомлении экологически уязвимых зон (ESZ) вокруг всех охраняемых территорий дикой природы к концу ноября, но лимит таких заповедных зон был минимальным .

ЦЕНТР СОКРАЩАЕТ ЭКОЗОНЫ ДИКОЙ ПРИРОДЫ

В своем последнем письме под присягой Национальному Зеленому Трибуналу (NGT) правительство штата подтвердило, что оно не хочет, чтобы 100-километровый участок от Гаумуха до Уттаркаши оставался экологически чувствительной зоной (ESZ). ).

У’кханд возражает против присвоения экологического знака бассейну Бхагиратхи

Центр вряд ли примет предложение правительства штата Уттар-Прадеш установить 100 метров в качестве границы экозоны (ESZ) для национальных парков и заповедников.

Маловероятно, что правительство одобрит 100-метровое ограничение экологически уязвимой зоны

Рассмотрение предложений по ESZ проводится в консультации с такими организациями, как Институт дикой природы Индии и G.

Правительство может смягчить экологические нормы

Браузер сокращений ?

• ▲
• ESWP
• ESWR
• ESWS
• ESWSA
• ESWSC
• ESWT
• ESWTR
• ESWUS
• ESWWDA
• ESWYT
• ESX
• ESY
• ESYAA
• ESYB
• ESYC
• ESYCOM
• ESYE
• ESYHF
• ESYIS
• ESYL
• ESYO
• ESYP
• ESYS
• ESYT
• ESYTC
• ESZ
• ESZB
• ET
• ET AL
• ET SEP
• ET SEQ
• ET UX
• ET&BD
• ET&Q
• ET+AL
• ET-A
• ET-AET
• ET-IWRP
• ET-PA
• ET/ES
• ET/ST
• ET1
• ET1S
• ET2
• ET3
• ETA
• ETA WP
• ETA-1
• ETAA
• ETAAAD
• ETAAC
• ▼

Полный браузер ?

ESZ Определение | Law Insider

• означает Шэньчжэньскую фондовую биржу.

• означает полиэтилентерефталат, маркированный кодом SPI №1.

• означает Систему электронной подачи тарифов и форм. SERFF — это проприетарное компьютерное приложение Национальной ассоциации уполномоченных по страхованию (NAIC), которое позволяет регистраторам создавать и отправлять в электронном виде отчеты о ставках, правилах и формах комиссару.

• означает «дней после даты вступления в силу для присуждения договорного действия».

• означает Всемирное антидопинговое агентство.

• означает электронную систему доступа к муниципальному рынку, как описано в пункте 19.34 Act Release No. 59062 и поддерживается MSRB для целей Правил.

• означает учреждение (как бы оно ни называлось) самоуправления, созданное в соответствии со статьей 243B для сельских районов;

• означает прозрачное или непрозрачное покрытие для древесины, включая прозрачные лаковые шлифовальные герметики, составленные из целлюлозных или синтетических смол для высыхания путем испарения без химической реакции и образования твердой защитной пленки.

• означает южноафриканский рэнд, законную валюту Южной Африки.

• означает Закон о ликвидации и реструктуризации (Канада).

• означает ставку, равную средней швейцарской ставке за ночь, установленную администратором SARON.

• означает специальную единицу воздействия. Один рентген (R) равен 2,58E-4 кулона на килограмм воздуха (см. «Воздействие» и 12VAC5-481-240).

• (Бк) означает единицу активности в системе СИ. Один беккерель равен 1 распаду или трансформации в секунду (dps или tps).

• означает McDaniel & Associates Consultants Ltd., независимые инженеры по разработке месторождений нефти и природного газа из Калгари, Альберта.

• означает любой многоразовый закрывающийся контейнер, соответствующий федеральному закону.

• означает Центр юридического образования и исследований Совета судей, который является организацией Совета судей, управляющей Программой.

• означает Совет или государственную компанию, уведомленную правительством соответствующего штата в соответствии с подразделом (1) статьи 39.Закона;

• означает сообщение о подозрительной операции;

• означает пожертвование с целью солидарности и сотрудничества между Участниками Такафул и для помощи всем Участникам Такафул в трудные времена. В контексте Компании Табарру будет размещен в Фонде риска участников.

• Уотерфолл отказывается от своей xxxxxxon xxxx Betje или продает свою долю в ней, он должен немедленно уведомить Правление и Комиссию и поручить своему преемнику подать соответствующие заявки на участие в играх в Неваде в Правление и Комиссию.

• означает неглубокое углубление в земле с уклоном к месту сброса с целью обеспечения метода дренажа поверхностных вод.

• означает ребенка в возрасте от одного года до двух лет.

• означает Reset Compliance Systems Ltd.